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江淮晨报——抠破下颌小疖子 女子病危住进ICU

作者:   发布日期:2019-04-15   浏览次数:

 

专家提醒“面部危险三角区”不要随意抠挤

 

晨报讯 随手挤了个痘痘,结果高烧不退被送进医院重症监护室,近日发生在江苏的一则新闻引起大家关注。无独有偶,近日六安的周某在抠破脖子上的一个小疖子后,也出现高烧不退症状,并且下颌、脖子脓肿严重,压迫呼吸道造成呼吸困难,危急时刻被送到安医大二附院进行抢救。

 

今年66岁的周某家住六安农村,十多天前她发现自己右侧下颌长了一个小疖子,便随手抠了几下。两天后,周某忽然开始出现发热症状,被抠破的小疖子肿了起来,并且迅速发展为右颌下肿大。在当地医院就诊后,医生建议她赶快转到合肥诊断。

 

在安医大二附院口腔颌面外科,周某被医生诊断口底多间隙感染,通俗地说就是她抠破的疖子发生了细菌感染,并且累及整个下颌组织,下颌及颈部皮肤下都是脓液。

 

“患者下颌肿得很厉害,皮肤潮红,表皮温度高,嘴巴都张不开了,乍看上去像几层下巴。”据口腔颌面外科主治医师李承靖介绍,虽然及时进行了对症处理,但是周某的病情还是不可控制迅速进一步加重,出现感染性休克,多器官功能损伤。同时,脓肿已经严重压迫上呼吸道,周某已不能躺下,甚至坐着都喘不上来气,随时可能发生上呼吸道梗阻,导致窒息死亡。

 

因病情危重,周某被紧急转到医院重症监护室。为了进行手术,必须进行气管插管,然而平时并不复杂的气管插管此时却成为一项风险极大的操作。

 

“气管插管需要先让患者平躺下来,但这位患者下颌肿胀压迫到上呼吸道,气管插管如果不能立即成功,患者在短短几分钟内就可能会窒息死亡。”重症监护室主任医师杨旻说,他们在极短的时间内做好插管准备及应急预案,很顺利地实施了气管插管,随后口腔颌面外科医生行手术引流,术中抽取脓液超过20毫升,同时置入引流管。

 

随着脓液的引出,周某呼吸窘迫的症状得到缓解,经过术后进一步抗感染、脓液引流及支持对症治疗,病情慢慢稳定下来,脱离生命危险。

 

只是抠破了一个小疖子,为何会引发如此凶猛的病情?周某的家属非常不解。杨旻分析解释说,周某患有糖尿病、慢性肾功能不全、慢阻肺等多种慢性病,身体基础条件较差,抠破下颌后,细菌进入血液引起感染,产生严重的并发症,进而危及生命。

 

李承靖提醒市民,其实每个人或多或少都长过痘痘、疖痈,有些人总忍不住去抠或挤,这样的做法非常不可取,嘴巴两侧到鼻根连接线处所形成的“面部危险三角形区域”,更是不可以随便抠挤。当该区域发生炎症的时候,尤其是有感染时,容易在面前静脉内形成血栓,就会影响到正常的静脉血回流,引起血栓性静脉炎的严重并发症。

 

报道链接:http://newspaper.hf365.com/jhcb/pc/content/201904/12/content_61744.html

 


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